Suero antiofídico

El suero antiofídico es un biológico de uso terapéutico que se utiliza para las mordeduras de serpiente altamente venenosas, está compuesto de una solución salina de inmunoglobulina heteróloga purificada de origen equino, que contiene fenol y thimerosal como preservativos.

En algunos casos puede producir reacciones alérgicas debido a las proteínas de los equinos. El tratamiento requiere de cantidades de biológico suficiente para neutralizar los miligramos de veneno inoculado y su aplicación depende de la evolución del cuadro clínico.

Uso del suero antiofídico

En algunos países se utiliza para el veneno de serpiente del género bothrops que se debe administrar durante las primeras 6 horas para neutralizarlo, vía intravenosa de manera lenta, diluido en solución fisiológica o inyectar en su totalidad por vía subcutánea en la cara externa del muslo o en la región interescapular; presentado en frasco de una dosis (10 ml), debiendo mantenerse en refrigeración (4-8 c).

Clasificación del antisuero

El antisuero puede clasificarse en monovalente, cuando es eficaz contra una determinada especie de veneno o polivalente, cuando es eficaz contra una amplia gama de especies, o varias especies diferentes.

Aplicación del suero antiofídico

La mayoría de los antisueros se administran de forma intravenosa, incluyendo todos los antisueros para las mordeduras de serpientes,[cita requerida] o las picaduras del pez piedra (Synanceia horrida). En cambio, la inyección intramuscular es más eficaz en otros casos, como con la araña espalda roja (Latrodectus hasselti).

El antisuero neutraliza el veneno, deteniendo un mayor daño, pero no invierte el daño ya hecho. Por lo tanto, debe administrarse tan pronto como sea posible después de que el veneno ha sido inyectado. Desde el advenimiento del antisuero, algunas mordeduras que eran antes inevitablemente fatales se han hecho solo rara vez mortales, siempre que el antisuero se haya administrado con suficiente rapidez.

Uso con fines terapéuticos

El principio del antisuero se basa en las vacunas, desarrolladas por Louis Pasteur. Sin embargo, en lugar de inducir inmunidad en el paciente directamente, la inducen en un animal anfitrión y el suero hiperinmunizado es transfundido al paciente.

El primer antisuero de serpientes, fue desarrollado por Albert Calmette, un científico francés del Instituto Pasteur. Vital Brazil, un científico brasileño desarrolló en 1901 el primer antisuero monovalente y polivalente para América Central y del Sur con los géneros crotalus, bothrops y elapidae, así como para determinadas especies venenosas de arañas, escorpiones y ranas. Todos ellos fueron desarrollados en una institución brasileña, el Instituto Butantan, con sede en São Paulo, Brasil.

Los antisueros para el empleo terapéutico a menudo son conservados como ampollas liofilizadas, pero otros están disponibles sólo en forma líquida y deben mantenerse refrigerados. No son inmediatamente inactivados por el calor, por lo que una pequeña brecha en la cadena de frío no es crítica.

La mayoría de antisueros (incluyendo todos los antisueros para serpientes) son administrados intravenosamente. Sin embargo, los antisueros para combatir el veneno de los synanceia y la araña espalda roja se deben administrar intramuscularmente. La ruta intramuscular ha sido cuestionada en algunas situaciones como no uniformemente eficaz.

Los antisueros se purifican mediante varios procesos, pero aún contienen otras seroproteínas que pueden actuar como antígeno. Algunas personas pueden reaccionar al antisuero con una inmediata reacción de hipersensibilidad (anafilaxia) o con una hipersensibilidad tardía (enfermedad del suero).

Por tanto, debe utilizarse con precaución. A pesar de este peligro, el antisuero es típicamente el tratamiento exclusivo eficaz para una condición que amenaza la vida, y una vez que las precauciones para controlar estas reacciones se han establecido, una reacción anafiláctica no es razón para rechazar el antisuero si no se indica lo contrario.

Serpientes

• Antiofídico polivalente serpiente: Saw-scaled Viper Echis carinatus, Russell's Viper Daboia russelli, Spectacled Cobra Cobra India, Common Krait Bungarus caeruleus. India.
• Antiveneno de víbora de muerte: Death adder, Australia.
• Taipan antiofídico: Taipán, Australia.
• Antiofídico serpiente negra: Pseudechis Australia.
• Antisuero serpiente Tigre: Copperheads australiano, Serpiente tigre, Pseudechis spp., Rough scaled snake. Australia.
• Antisuero serpiente marrón: Serpiente marrón. Australia.
• Antiofídico serpiente polivalente: Muchas serpientes australianas. Australia.
• Antiofídico Sea snake : Sea snakes, Australia
• Ficha Vipera: Vipera spp. EUA
• Polyvalent crotalid antivenin (CroFab - Crotalidae Polyvalent Immune Fab (Ovine)): North American pit vipers (all Rattlesnakes, Copperheads, and cottonmouths), USA
• Suero antibotropicocrotálico: Piscina de víboras and Serpiente Cascavel, Brasil
• Antielapidico: Serpiente de Coral, Brasil
• Suero anti-elapidico: Serpiente de Coral, Brasil
• Antisuero polivalente SAIMR: Mambas, Cobras, Rinkhalses, Víboras de soplo (Unsuitable small adders: B. worthingtoni, Bitis atropos, Bitis caudalis, Bitis cornuta, Bitis heraldica, Bitis inornata, Bitis peringueyi, Bitis schneideri, Bitis xeropaga), South Africa[6]
• Antisuero SAIMR echis: Echis, South Africa
• Antisuero SAIMR Boomslang: Boomslang, South Africa
• Suero panamericano: suero polivalente anticoral: Serpiente de Coral, Costa Rica
• Anticoral: Serpiente de Coral, Costa Rica
• Antisuero Anti-mipartitus: Serpiente de Coral, Costa Rica
• Anticoral monovalente: Serpiente de Coral, Costa Rica
• Antimicrurus: Serpiente de Coral, Argentina
• Coralmyn: Serpiente de Coral, México
• Anti micruricoscorales: Serpiente de Coral, Colombia